小野内科

花粉症についての情報を追加しました

ono — Tue, 14 Feb 2012 01:05:23 +0000

ドクターコラムに花粉症（アレルギー性鼻炎）の項目を追加いたしました。

詳細はこちらをご覧ください。

花粉症(アレルギー性鼻炎)について

ono — Tue, 14 Feb 2012 00:52:15 +0000

花粉症は、花粉が原因のアレルギー疾患です。
人間の体には、免疫という、細菌やウイルスを撃退する機能が備わっています。アレルギーとは、免疫反応が人間の体にとってマイナスとなり、つらい症状を引き起こしてしまう事をいいます。花粉症では、花粉を異物として認識して追い出そうとする免疫反応がくしゃみ、鼻水、目のかゆみといった症状となり現れます。
最近、花粉症の人が増えています。スギの植林などによる花粉飛散量の増加に加え、環境汚染やストレスが多い事もその原因と考えられています。花粉症は、毎年大量の花粉にさらされているうちに花粉に対する感受性が高まって、突然発症することがあります。去年まで花粉症にかかっていなかったからといって油断は出来ません。

Ⅰ. 花粉症の症状

発作性のくしゃみ、水様性鼻水、鼻閉の3つが挙げられます。それ以外にも目のかゆみ、涙目、結膜の充血といった眼症状(アレルギー性結膜炎)もみられます。

Ⅱ. 全国の平均的花粉飛散時期

2-4月：スギ　4-5月：ヒノキ　5-6月：イネ科(カモガヤ)　8-10月：ブタクサ

Ⅲ. 花粉症の検査

原因花粉(アレルゲンといいます)は3ml程度の採血による血液検査で分かります。花粉症の患者さんの血清中にはスギに対する抗体(IgE抗体)やヒノキに対する抗体があり、それを簡単にチェック出来ます(RAST試験といいます)。
原因花粉を決定し、それから避ける事が治療につながります。検査は3割負担の保険の場合、約5,000円かかります（検査抗原の数が多いので、この位になります）。スギ花粉のみなら、1,000円位で分かります。

Ⅳ. 花粉症の治療

①アレルゲンの除去と回避
アレルゲンが鼻粘膜に入ってこなければいいので、マスクやメガネを着用する事でアレルゲンを回避出来ます。家に帰宅した際、衣類のほこりを落とす事(アレルゲンの除去)も大事です。洗濯物や布団は外に干さない事、花粉の飛散量が多い日は窓を閉める事も症状を軽くします。

②減感作療法
治癒に至る治療ですが、治療に時間がかかり、何回か来院される必要があり、当院では行なっていません。
アレルゲンを低濃度から始めて、徐々に高濃度にしながら注射していく治療法です。この処置により、花粉に対する過敏性を減弱させるのが目的です。

③薬物療法
抗ヒスタミン剤、抗アレルギー剤、局所ステロイド、抗コリン薬が用いられます。
一般に第一世代の抗ヒスタミン剤は眠くなりやすい事から用いられません。第二世代の抗ヒスタミン薬は安全に使いやすいといわれています。
他に、抗ロイコトリエン薬、Th2サイトカイン阻害薬が用いられます。

Ⅴ. 初期治療の重要性

花粉飛散開始予想1週間前もしくは花粉飛散開始時期から、症状が無くても第二世代抗ヒスタミン剤を内服する事が重要です。早くからの内服は、花粉症の症状を軽くします。

Ⅵ. 症状発現後の治療

軽症、中等度(くしゃみ、鼻漏型)、重症(くしゃみ、鼻漏型)では、第二世代抗ヒスタミン剤と鼻噴霧用ステロイドで治療します。
中等度、重症の鼻閉を示す花粉症に対しては、抗ロイコトリエン薬、鼻噴霧用ステロイド、第2世代抗ヒスタミン剤を用います。
アレルギー性結膜炎に対しては、抗ヒスタミン系成分の点眼薬が安全に用いられています。
最重症の花粉症に対しては、ステロイド剤や、ステロイドと抗ヒスタミン剤の合剤の内服などが用いられています。

年末年始　休診のお知らせ

ono — Tue, 29 Nov 2011 01:16:03 +0000

平成23年12月29日(木)から平成24年1月3日(水)まで休診と致します。
尚、平成23年12月28日(水)は臨時に診療を行います。

65歳以上の方へ、高齢者肺炎球菌ワクチン接種を行っています。

ono — Mon, 31 Oct 2011 02:29:29 +0000

品川区から平成22年9月に送られた「高齢者肺炎球菌ワクチン接種券(桃色)」を持参して下さい。
1年中いつでも接種出来ます。
区より3,000円の助成がありますので、当院での接種費用は4,000円となります。

インフルエンザワクチン接種を開始しています。

ono — Mon, 31 Oct 2011 02:28:35 +0000

当院ではインフルエンザ予防接種を行っています。実施期間は平成23年10月1日から平成24年1月31日までです。
電話予約をお願い致します。〈TEL.03-3781-9580〉
65歳以上の方は、区役所から送られてきた「高齢者インフルエンザ予防接種票（2枚つづり）」を記入の上、持参して下さい。

接種費用：高齢者・・・・・・・2,200円
一般(20〜64歳)・・・4,000円
（19歳以下は当院では接種致しておりません。）

ホームページを開設しました。

admin — Tue, 23 Aug 2011 02:14:11 +0000

小野内科のホームページを開設いたしました。
日ごろからご来院いただいている皆様を始め、これからご来院をお考えの方にとっても、有益となる情報を掲載していく予定です。
ホームページを通じて常に新しい情報をご提供することができればと思います。
今後とも、末永くお付き合いいただけますよう、宜しくお願い申し上げます。